1. Menerima dan Mengabulkan permohonan  Pemohon ; -----------------------------------------------

2. Memberikan ijin kepada Pemohon untuk mencatatkan  perkawinan   yang  kedua  kalinya dengan  seorang  perempuan  yang  bernama :   NI KOMANG INTAN, lahir di Bangunurip, tanggal 13-03-2000, alamat:  Dusun Dungkap l, Desa Batukandik, Kecamatan Nusa Penida, Kabupaten Klungkung;----------------------------------------------------------------------------

3 Memerintahkan kepada Kantor   Dinas   Kependudukan  dan  Pencatatan Sipil Kabupaten Klungkung, agar perkawinan Pemohon yang  kedua  tersebut  dapat dicatatkan dalam buku register tahun yang sedang berjalan ;-------

     

4 Membebankan segala biaya yang timbul akibat permohonan ini kepada Pemohon;---------

 

A  t  a  u :

Mohon Penetapan yang tepat dan adil menurut hukum